Нафталан здавна застосовується у реабілітації хворих із поразкою опорно-рухового апарату. Враховуючи складний хімічний склад нафталанської нафти, багато дослідників справедливо вважають, що новий напрямок у нафталанотерапії має розвиватися шляхом виробництва великого асортименту препаратів з нафталану, і, по-можливості, застосування нафтанових ванн тільки там, де це суворо показано. Перспективи розвитку нафталанотерапії пов'язані з подальшим пошуком комплексних високоефективних впливів при хворобах суглобів.
Вперше нами було отримано та успішно використано нафталан-димексидову емульсію (НДЕ) у хворих на ревматоїдний артрит (РА) та остеоартроз (ОА). Емульсія має більш виражений лікувальний ефект, ніж нафталан та димексид окремо.
У літературі є безліч даних про малоефективне застосування в лікуванні одного природного фактора у вигляді монотерапії. Остеоартроз-дистрофічне захворювання, в основі якого лежить прогресуюча дегенерація суглобового хряща, аж до його втрати, що супроводжуються репоративними розростаннями крайових поверхонь суглобових кісток і вторинним синовітом. Тому для підвищення терапевтичного ефекту доцільним є поєднання чи комбінування фізичних факторів.
З цією метою нами була використана НДЕ у поєднанні з магнітним полем (ПеМП) у хворих на ОА. Дослідження було проведено у 45 хворих на ОА. Поліостеоартроз мав місце у 10 хворих, гонартроз у 30 хворих, коксартроз у 5 хворих. Вторинний реактивний синовіт колінних суглобів спостерігався у 4 хворих. За методом лікування хворі розподілили на II групи. За клініко-функціональною характеристикою хворих групи були зіставні. За методом лікування хворі розподілили на II гр. За клініко-функціональною характеристикою хворих групи було можна порівняти.
І-гр. - 30 хворих отримали змазування нафталан - димексидової емульсії на область уражених суглобів, потім на цю область впливали магнітним полем, апаратом "ПОЛЮС-1" - П - подібним індуктром, поперечно, в постійному режимі, синусоїдальна форма струму, інтенсивність магнітного 25 mТ, 1 хвилин, №10 процедур
(НДЕ + ПЕМП).
II гр - 15 хворих отримувала змащування на область суглобів знесмоленого нафталану з наступним впливаємо на цю область магнітного поля, за вище зазначеною методикою, 15 хвилин, № 10 процедур (ОН+ПеМП).
Всім хворим призначали масаж та ЛФК. Були використані наступні методи дослідження: опитувальник якість життя (КЗ) хворого, інтенсивність больового синдрому (за шкалою ВАШ), ступінь аналгезуючої дії лікувального фактора, що вивчається (за формулою КОД); рентгенологічне дослідження суглобів. З біохімічних показників вимірювали – малоновий діальдегід (МДА), активність каталази та глютатіону, в'язкість крові, гемотокріт, ступінь агрегації еритроцитів. З імунологічних показників визначали циркулюючі імунокомплекси (ЦВК), антихрящові антитіла (АХА) та тест нітросиного тетразолію (НСТ).
При аналізі результатів терапії, що проводиться в I групі з 16 пунктів показників КЖ в 10 виявлялося достовірне їх поліпшення (Р<0,01), також спостерігалося зменшення індексу КЖ (Р<0,001) і інтенсивності болю (Р<0,05), ступінь аналгезуючого дії лікувального фактора, що вивчається, відцінювалося, як середнє.
Ознаки синовіту у 2 хворих після лікування не визначалися.
Біохімічні та імунологічні показники у цієї групи хворих зазнавали достовірних (Р<0,01) змін на краще.
На основі клініко-функціональних показників у хворих на ОА, що отримали НДЕ+ПеМП визначалося поліпшення у 76,7% хворих, без ефекту у 23.3%.
У II групі хворих, які отримали змащування ОН+ПеМП після лікування з 16 пунктів визначальних КЖ у 6 виявлялося достовірне їх поліпшення (Р<0,05).
Індекс КЖ, інтенсивності болю в цій групі хворих зазнавали змін у меншу сторону (Р<0,05), ступінь аналгезуючої дії лікувального фактора оцінювалося як середнє. Ознаки синовіту із 3 хворих у 2 після лікування не визначалися.
З біохімічних досліджень на тлі достовірного збільшення каталази (Р<0,05) спостерігалася тенденція до збільшення антиоксидантної активності крові, глютатіону та зменшення малонового діальдегіду (Р<0,05). У цьому відбувається поліпшення реологічних властивостей крові (Р<0,05), і навіть позитивна динаміка імунологічних показників.
На основі клініко-функціональних показників у хворих на ОА, що отримали ВІН+ПеМП визначалося поліпшення у 60% хворих, без ефекту у 40%.
Проведена терапія (НДЭ+ПеМП; ОН+ПеМП) сприятливо впливає на КЖ хворого, ПОЛ, реологічні властивості крові, на імунологічні показники. Поєднане застосування нафталан-димексидової емульсії з магнітним полем дає значні і ефективніші результати, ніж обезсмолений нафталан.